Salud Mental desde el trabajo social clínico

Reseña de ponencia-Perú

1. Ponente

Ernestina Eriquita León, licenciada en Trabajo Social por la UNAP. Es presidenta del Consejo Directivo del CELATS. Tiene estudios de maestría en docencia universitaria y gestión educativa. Se destaca por su amplia experiencia como coach organizacional, conciliadora y conferencista en temas de desarrollo personal.

Palabras clave: Trabajo social clínico, salud mental, intervención psicosocial, psicoterapia, abordaje interdisciplinar, justicia social.

2. Contexto del evento

La ponencia fue presentada el 6 de noviembre 2024 en el II Congreso Internacional de Trabajo Social Clínico, organizado por la Escuela Profesional de Trabajo Social de la Universidad Católica de Santa María, en Arequipa. Este evento reunió a profesionales del trabajo social y carreras afines de Puerto Rico, Chile, Perú, otros.

3. Contenido:

En su ponencia Eriquita abordó diversos aspectos del trabajo social clínico en el marco de la salud mental que se desarrollan a continuación.

Plantea mirar el trabajo social clínico desde enfoques epistemológicos modernos, como la biología del conocimiento y la física cuántica, donde se propone que las personas son constructoras activas de su realidad, lo que finalmente redefine cómo se perciben y abordan las problemáticas humanas.

Destaca como pioneras del trabajo social clínico a Mary Richmond quien estructuró metodologías para estudiar la interacción entre el individuo y su entorno social, que incluye: a) conocimiento de la personalidad, b) Conocimiento del medio ambiente social y c) comprensión de la interacción entre la persona y su situación.

Eriquita aborda las funciones del trabajo social, destacando su relación con lo clínico en aspectos como la prevención, planificación, atención directa, mediación, promoción, docencia e investigación. Da cuenta de los avances en lo terapéutico, mencionando modelos como la terapia familiar sistémica, con aportes de Virginia Satir, cuyo modelo de intervención en la familia aborda el aumento de la autoestima, la toma de decisiones, la responsabilidad y la autocongruencia. Y del counselling o consejería que ayuda a potenciar recursos personales y resolver conflictos.

Citando a Kleinke (2002), Eriquita muestra la relación terapéutica en trabajo social como una alianza de trabajo basada en tareas, metas y vínculos, que implica un intercambio interpersonal y la creación de un espacio seguro y horizontal, esencial para fortalecer la conexión entre el profesional y la persona atendida.

La salud mental es conceptualizada como un equilibrio entre el individuo y su entorno social, cultural y político. No solo implica ausencia de trastornos, sino también el desarrollo de habilidades y la capacidad de contribuir al bienestar comunitario, haciendo referencia a conceptos de la OMS y Florencia.

En tal sentido, Eriquita considera que la colaboración entre diversas disciplinas es fundamental en la salud mental, a fin de tener intervenciones más completas y ajustadas a las necesidades de las personas.

El trabajo social clínico es definido como una práctica especializada que aplica teorías y métodos del trabajo social al diagnóstico, tratamiento y prevención de disfunciones psicosociales. No se limita al ámbito sanitario ni a la psicoterapia, sino que incluye intervención comunitaria y promoción de la justicia social.

El génesis del trabajo social clínico se encuentra en el casework o método de caso, desarrollado a inicios del siglo XX con Mary Richmond. Este se complementó con modelos de terapia psicosocial y se fortaleció con la práctica profesional de trabajadores sociales psiquiátricos (1920).

Organismos como la NASW (National Association of Social Workers) y la Federación Internacional de Trabajo Social validan el trabajo social clínico como una práctica interdisciplinar que integra lo personal y lo estructural para enfrentar dinámicas de poder opresivo y promover la emancipación.

Finalmente, Eriquita hace una útil distinción:

Qué no es trabajo social clínico:

  • No se limita exclusivamente a la psicoterapia.
  • No es una práctica exclusiva del ámbito sanitario o de salud mental.
  • No se enfoca únicamente en diagnosticar y tratar psicopatologías.
  • No se restringe al tratamiento individual sin considerar lo social.

No se desliga de la defensa de los derechos humanos y la justicia social.

Qué sí es trabajo social clínico:

  • Es una especialidad que aplica teorías y métodos del trabajo social para prevenir y tratar disfunciones psicosociales.
  • Aborda lo individual, familiar, grupal y comunitario.
  • Integra enfoques interdisciplinarios para abordar factores psicosociales que afectan el bienestar.
  • Tiene como objetivo el empoderamiento, la mejora del bienestar psicosocial y la promoción de los derechos humanos.
  • Incluye métodos terapéuticos como la psicoterapia, mediación, intervención social y gestión de recursos.
  • Es una práctica histórica consolidada con alcance internacional.

4. Implicancias para el trabajo social:

El trabajo social clínico incorpora un enfoque terapéutico especializado en las intervenciones psicosociales permitiendo atender otras problemáticas que trascienden las necesidades básicas económicas, como problemas emocionales, mentales y conductuales que afectan la vida de las personas, familias y comunidades.

Esta disciplina integra lo clínico con lo social, combinando herramientas terapéuticas con un enfoque de los factores sociales, económicos y culturales que influyen en el bienestar psicosocial. Esta doble perspectiva permite intervenciones más completas, donde se considera tanto la subjetividad del individuo como las condiciones existenciales.

El trabajo social clínico toma en cuenta los principios fundamentales de la profesión, como la justicia social y los derechos humanos. Esto significa que, aunque trabaja con casos individuales o grupales, siempre lo hace dentro de un marco ético social que busca empoderar a las personas y cuestionar las estructuras sociales que perpetúan la inequidad y la injusticia.

Responde a la creciente demanda de especialización en salud mental y abre el desarrollo de la profesión a campos interdisciplinarios como la psicoterapia, la consejería y la mediación.

El trabajo social clínico puede ofrecer un puente entre el tratamiento individual y la transformación social, articulando intervenciones terapéuticas con acciones comunitarias y políticas públicas.

5. Conclusiones:

El trabajo social clínico es una especialidad consolidada con antecedentes históricos y teóricos sólidos; pertinente para abordar las problemáticas psicosociales contemporáneas.

Combina intervenciones terapéuticas con un enfoque en la justicia social, abordando problemáticas psicosociales de manera integral.

Es pertinente en el tratamiento de la salud mental, ofreciendo herramientas como la psicoterapia y la mediación para mejorar el bienestar emocional y social.

Es necesario promover el desarrollo profesional mediante la especialización.

6. Referencias bibliográficas

Se detalla las referencia bibliográficas usadas por la ponente.

  • Antipan, I., & Reyes, D. (2015). El trabajo social en salud mental: Un trabajo social clínico.
  • Antonini, F., Alba, F., Guida, S., Poles, N., & Suarez, S. (2010). Trabajo social y salud mental. La intervención profesional en el campo de la salud mental.
  • Castellanos, M. (1962). Manual de trabajo social.
  • Escuela de Asistentes Sociales. (1963). El asistente social en el tratamiento del enfermo psiquiátrico. Ediciones Universidad de Navarra, España.
  • Federación Internacional de Trabajo Social. (2014). Definición de trabajo social.
  • Fombuena, J., & Martí, A. (2006). Trabajo social clínico.
  • Garcés, E. (2010). El trabajo social en salud mental. https://revistas.ucm.es/index.php/CUTS/article/download/cuts1010110333a/7489
  • Hamilton, G. (1967). Psicoterapia y orientación infantil.
  • Kisnerman, N. (1987). Salud pública y trabajo social. Editorial HVMANITAS, Buenos Aires, Argentina.
  • Libro Blanco del Título de Grado en Trabajo Social. (2005). ANECA, Madrid.
  • Organización Mundial de la Salud. (2022). Salud mental: fortalecer nuestra respuesta.
  • Quiroz, M. (2003). Fundamentos teóricos y epistemológicos del trabajo social. Chile.
  • Regalado, J. (2022). El trabajo social clínico es legítimo.
  • Reyes, B. (2012). Trabajo social clínico, salud mental y psicoterapia: Pasos hacia una práctica integral en los servicios de salud mental y psicosociales.

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